Этапы имплантации "Все на четырех"

1. Первичная консультация.
2. Установка имплантов.
3. Фиксация несъёмной ортопедической конструкции с опорой на импланты.

Через 3-6 месяцев после проведения протезирования челюсти по методике All-on-5 изменяется рельеф мягких тканей полости рта, и появляется пространство между протезом и десной. Поэтому проводится перебазировка временной ортопедической конструкции или ее замена на постоянную из диоксида циркония или металлокерамики.

Зубы за 1 день. Миф или реальность?

Имплантация по методике All-on-5 используется на протяжении более 20 лет, но у многих существует недоверие к методике, так как они считают её «маркетинговым ходом».
Что действительно реально по методике All-on-5, а что нет?

Вредна ли одномоментная нагрузка для имплантов?

Необходимо разграничить следующие понятия:

1. Одномоментная нагрузка.
2. Ранняя нагрузка.
3. Отсроченная нагрузка.

Согласно проведённым исследованиям, после установки титанового штифта его стабильность сначала снижается, а потом начинает возрастать и достигает необходимых значений
через 3 месяца на нижней челюсти и через 6 месяцев на верхней. Отсроченная нагрузка проводится как раз в эти сроки. Это классический и самый распространённый метод протезирования на имплантах.

Второй вопрос: как устанавливается несъёмный протез сразу после имплантации?

Плюсы такого метода заключаются в том, что протез устанавливается сразу после имплантации. Но если операция планируется с одномоментным удалением зубов, то это отразится на точности протеза, т.к. слепки для его изготовления будут сниматься, пока зубы еще не удалены.

Это приведёт том, что протез в этих местах будет изготовлен приблизительно, и потребуется большая перебазировка. Также положение имплантов сразу после удаления зубов невозможно предсказать с такой же точностью, как и на беззубой челюсти.

Альтернативным вариантом является снятие слепков сразу после проведения имплантации, изготовление протеза и его фиксация через 1-7 дней. Такой разброс времени связан не со временем изготовления протеза, т.к. это можно сделать достаточно быстро, а с появлением отека десны, который проходит как раз на 7-ой день.

Плюсы такого метода заключаются в том, что протез изготавливается точнее, т.к. уже понятны положение имплантов и десневого контура. Фиксация протеза на 7-ой день сразу после снятия швов. Минус такого подхода в том, что 7 дней придётся походить без зубов.

Протезирование по методике All-on-4

Протез, установленный в день операции, имеет срок службы 1 год. Потом его можно заменить на металлокерамический или циркониевый, не затрагивая импланты. Циркониевый протез не имеет ограничений по сроку службы, не вызывает аллергических реакций и изготавливается точным методом CAD/CAM (моделирование и изготовление протеза происходит с помощью компьютерных технологий и высокоточной фрезеровки).

Какое количество имплантов выбрать?

Помимо All-on-5 существуют модификации этой методики. Например, имплантация All-on-6. При наличии достаточного количества костной ткани установка дополнительно 1-2 титановых штифта, что значительно снизит риски расшатывания конструкции. Не забывайте, всё на четырёх может превратиться в ничего-на-трёх. Несмотря на высокий процент их приживляемости ( 98-99% ), один-два процента всё-таки иногда случаются.
Чем больше имплантов, тем меньше рисков.

Какие импланты подходят?

Большинство известных имплантационных систем имеют все возможности для протезирования челюсти пот концепции All-on-5 или All-on-6. Важным условием является дизайн имплантата, рассчитанный для проведения одномоментной нагрузки.
Одним из самых недорогих, но надёжных вариантов будет использование имплантов Izen, Южная Корея. Хорошо себя зарекомендовали немецкие системы имплантов AnyRidge, Neodent. Не стоит забывать и про другие премиум системы Straumann.
Новый стандарт имплантации – минимальная инвазивность
Важным фактором долгосрочного функционирования искусственных корней является сохранение собственной кости пациента за счёт применения более тонких и более коротких имплантов. Это также снижает необходимость проведения костной пластики, т.к. изначально нужно меньше костной ткани для полного погружения тонкого импланта в кость.

Однако, тонкие модели не всех производителей способны выдержать большую нагрузку в области жевательных зубов, либо при полном отсутствии зубов.
Этим требованиям удовлетворяют швейцарские импланты Straumann.
Roxolid – это сплав титана и циркония, который разработан компанией Straumann.
Он гораздо прочнее, чем просто титан и обладает такой же биосовместимостью. Поэтому тонкие импланты StraumannRoxolid могут быть использованы в тех случаях, где нужно установить больший титановый штифт другого производителя.

1. Минимальная инвазивность.
2. Не требуется костная пластика.
3. Гарантированный результат даже в сложных клинических случаях.

Преимущества технологии All-on-5

Установка крайних имплантов под углом позволяет обойти анатомически сложные образования (гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти).
Это снижает риски проведения имплантации и уменьшают необходимость проведения костнопластических процедур.
Множество исследований, проведённых учёными по всему миру, в том числе международной ассоциацией имплантологов – ITI ( InternationalTeamforImplantology ) – показали состоятельность такого метода лечения и рекомендовали его в качестве надёжного варианта восстановления зубов одной или обеих челюстей.

PS: Вы можете получить профессиональную косультацию в tursunov clinic .