Темекі мен импланттар: тәуекел, мерзім және шынымен көмектесетін нәрсе туралы адал әңгіме

Қысқаша

• Темекі шегетіндерге импланттар қойылады. Бірақ имплант жалғаспау немесе кейін қабыну тәуекелі темекі шегетіндерде шамамен екі есе жоғары — мұны ондаған зерттеулер растайды.
• Ең қауіпті кезең — операциядан кейінгі алғашқы 2 апта: никотин тамырларды тарылтады, ыстық түтін мен сору жараны жарақаттайды.
• Операцияға дейін 1–2 апта және кейін кемінде 2–4 апта темекі шекпеу тәуекелді айтарлықтай төмендетеді. Толық бас тарту — бір жыл ішінде оны темекі шекпейтіндер деңгейіне дейін түсіреді.
• Вейп пен кальян — «қауіпсіз алмастырушы» емес: никотин мен жылу дәл солай әсер етеді.
• Клиникада темекі шегетін пациентке бас тартпайды, бірақ тәуекел туралы шындықты айтады және жоспар ұсынады.

Темекі имплантпен нақты не істейді

Үш механизм, және бәрі қан ағымы мен жазылу туралы.

Никотин тамырларды тарылтады. Имплант айналасындағы сүйек пен қызыл иек қан ағымының есебінен жазылады. Темекі шегетінде қызыл иектегі қан ағымы тұрақты төмен, ал әр темекі спазмды 30–40 минутқа күшейтеді. Титан айналасында сүйек тұрғызуы керек жасушалар оттегіні азырақ алады — жалғасу баяу жүреді және әрдайым аяқталмайды.

Түтін мен жылу жараны жарақаттайды. Операциядан кейінгі алғашқы күндері имплант үстінде жаңа тігіс болады. Ыстық түтін оны кептіріп, тітіркендіреді, ал сорғанда ауызда сирету пайда болады, ол қан ұйындысын жұлып, жараны инфекцияға ашуы мүмкін.

Темекі ауыз флорасын өзгертеді. Темекі шегетіндерде қызыл иек қабынуын тудыратын бактериялар көп, иммундық жауап нашар. Бұл тек алғашқы апталарда емес, жылдар бойы жұмыс істейді: периимплантит — имплант айналасындағы сүйек қабынуы — темекі шегетіндерде айтарлықтай жиі кездеседі.

Қорқыныш емес, сандар

Мета-талдау деректері бойынша, темекі шегетіндерде имплант жоғалуы темекі шекпейтіндерге қарағанда шамамен 2 есе жиі болады: шартты түрде, жүз имплантқа 6–8 жағдай, 3–4-ке қарсы. Яғни темекі шегетіндердің көпшілігінде импланттар жалғасады. Бірақ «екі есе» — бұл айтарлықтай, әсіресе имплант біреу емес, All-on-4/5-тегідей төрт-бес болса, әсіресе жазылуы бәрібір ұзақ сүйек пластикасы немесе синус-лифтингте.

Тәуекел дозаға байланысты: күніне 5 темекі мен 25 темекі — бұл әртүрлі тәуекел. Және ол қайтымды: темекіні тастағаннан бір жыл өткен соң тәуекел темекі шекпейтіндер деңгейіне жақындайды.

Шынымен не көмектеседі

Операцияға дейінгі үзіліс — 1–2 апта. Осы уақытта қызыл иек тамырлары ішінара қалпына келеді, операциядан кейінгі жара жақсырақ жазылады.

Операциядан кейінгі үзіліс — кемінде 2 апта, жақсырағы 4–8. Бұл — әр темекі тікелей зиян болатын алғашқы жазылу кезеңі. Мүлде тоқтата алмасаңыз — минимумге дейін қысқартыңыз және алғашқы 72 сағатта мүлде шекпеңіз.

Никотин пластыры мен сағызы — компромисс: тамырлар бәрібір тарылады, бірақ түтін, жылу және сору жоқ. Дәрігермен талқылаңыз.

Гигиена әдеттегіден қатаңырақ. Темекі шегетіндерге — жарты жылда емес, 4 айда бір рет кәсіби тазалау, әр келуде имплантты қарап-тексеру.

Консультацияда адалдық. Қанша шегетініңізді айтыңыз. Бұл бас тарту себебі емес — жоспар үшін дерек: мүмкін хирург басқа имплант жүйесін таңдайды, жедел жүктемені кейінге қалдырады немесе All-on орнына кезең-кезеңмен имплантацияны ұсынады.

Вейп, кальян, IQOS

Үшеуінде де никотин бар — тамырлық әсер бірдей. Кальян ыстық буды ұзақ жұтуды қосады, вейп — шырышты қабықты кептіретін глицерин қабыршағын. Имплант тұрғысынан темекіден айырмашылығы дерлік жоқ, ал «жазылу кезеңінде вейпке көшу» — шешім емес.

Клиникадағы консультацияда бұл қалай көрінеді

Темекі шегетін пациентке бас тартпайды. Консультацияда хирург КЛКТ мен қызыл иекті қарайды — ұзақ шегетіндерде сүйек жиі тығыздау, ал қызыл иек жұқарақ болады, бұл имплант таңдағанда ескеріледі. Содан кейін адал айтады: тәуекел жоғары, міне қаншалықты; міне сіз операцияға дейін және кейін не істей аласыз; міне біз қалай бақылаймыз. Одан әрі шешім — пациентте.

[Клиника саясаты туралы абзац — иеленушінің жауабынан кейін: үзіліс сұрайсыз ба, синус-лифтингте шектеу бар ма.]

Байланысты қызметтер мен материалдар

• Тіс имплантациясы Астанада
• Ауыз қуысының кәсіби гигиенасы Астанада

Жиі қойылатын сұрақтар

Операциядан кейін қанша уақыттан соң шегуге болады?

Кемінде 72 сағаттан кейін, жақсырағы 2 аптадан кейін; сүйек пластикасында — ұзағырақ, мерзімді хирург атайды.

20 жыл шегемін — имплантацияға дейін тастаудың мәні бар ма?

Иә: тіпті екі темекісіз апта жазылуды жақсартады, ал бір жыл темекі шекпейтіндермен тәуекелді теңдестіреді дерлік.

Темекіден шеттелу бірден бола ма?

Әдетте алғашқы 2–3 айда (имплант жалғаспады) немесе жылдар өткен соң периимплантит ретінде. Екі жағдай да — дереу дәрігерге көрінудің себебі.

Имплант бәрібір жалғаспаса не болады?

Оны алады (50 000 ₸), сүйекке жазылуға уақыт береді және жаңасын қояды — көбіне сәтті. Кепілдік шарттарын консультацияда нақтылаңыз.